Além da hidroxiapatita de cálcio que também é aprovada pelo FDA, para uso no dorso das mãos, o preenchimento com gel de ácido hialurônico Restylane Lyft também é outro produto aprovado para uso nas mãos. Abaixo é possível ver 4 resultados após a aplicação do Restylane Lyft no dorso das mãos. Dois deles, com 1 ml para cada mão e outros dois com 3 ml para cada mão. Estes resultados você pode conferir também diretamente no site da fabricante do Restylane Lyft, a empresa Galderma: https://www.restylaneusa.com/before-after?treatment_area=12
Resultados com 1 ml por mão (2 ml no total)
Resultado com 1 ml por mão após 4 semanas de tratamento
Resultado com 1 ml por mão após 3 semanas de tratamento
Resultados com 3 ml por mão (6 ml no total)
Resultado com 3 ml por mão, após 3 semanas
Resultado com 3 ml por mão, após 2 semanas
Perceba que o resultado da BRIGITE com apenas 1 ml por mão, pode até ser considerado melhor que o resultado da Lanie, que recebeu maior quantidade de produto por mão: 3 ml em cada. Então a partir disso, você pode compreender que nem sempre é a QUANTIDADE de produto é o que fará o resultado ser melhor. Por isso sempre gosto de salientar que não é possível prometer para uma pessoa o resultado de outra pessoa, porque os corpos são únicos e reagem de modo diferente aos alimentos, aos fitoterápicos, aos remédios e não seria diferente, às substâncias injetáveis para fins estéticos. Cada pessoa apresenta um resultado diferente, até mesmo com ao mesmo produto e com a mesma quantidade, pois cada anatomia, condição da pele, idade, estilo de vida de cada paciente, são únicos.
Da mesma forma que com a hidroxiapatita de cálcio, com a aplicação do gel de ácido hialuronico, você ficará com o dorso das mãos com um inchado leve a moderado por um ou dois dias. O resultado final ocorre depois de 15 dias aproximadamente e a duração varia de pessoa pra pessoa, com uma média de 6 a 8 meses. A aplicação pode ser feita com agulha ou cânula dependendo da técnica utilizada. Eu utilizo a técnica com cânula que tem a ponta não cortante, evitando fazer vários furos na pele, apenas um para a entrada da cânula, distribuindo o produto de forma mais uniforme e delicadamente. Com um único orifício de entrada (ou dois, no máximo), é bem provável que haverá apenas um pequeno hematoma em volta do orifício. E algumas vezes nem sequer haverá hematomas.
É fundamental conhecer a anatomia da mão, a fim de evitar lesões inadvertidas nas veias dorsais, tendões extensores ou nervos sensoriais. As camadas das mãos foram descritas por autores, da seguinte forma: pele, lâmina superficial dorsal, fáscia dorsal superficial, lâmina dorsal intermediária, fáscia dorsal intermediária, lâmina dorsal profunda e fáscia dorsal profunda. A lâmina superficial dorsal é uma camada gordurosa profunda na pele (subdérmico) a menos de 1 mm de profundidade da superfície da pele, que não possui nervos sensoriais e veias principais, tornando-a um plano desejável para a aplicação. O outro plano de aplicação, como segunda opção, seria a lâmina intermediária dorsal. O injetor deve também deslizar a cânula de forma delicada, sem forçar. isso ajuda a evitar oclusões vasculares e também outros hematomas (além do que eventualmente ocorre no(s) orifício(s) feitos com a agulha).
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Referências:
Bidic SM, Hatef DA, Rohrich RJ. Anatomia dorsal da mão relevante para o rejuvenescimento v
olumétrico. Cirurgia de Reconstrução Plast . 2010; 126 :163–168
Frank K, Koban K, Targosinski S, et al. The Anatomy behind Adverse Events in Hand Volumizing Procedures: Retrospective Evaluations of 11 Years of Experience. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29697606/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6382238/ https://www.rebeccafitzgeraldmd.com/los-angeles-dermal-fillers/for-hands/
The 5-Step Filler Hand Rejuvenation: Filling with Hyaluronic Acid. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6382238/